A dor miofascial é uma das causas mais comuns e subdiagnosticadas de desconforto musculoesquelético. Afeta tecidos moles e interfere diretamente na amplitude de movimento, postura e desempenho físico. Caracteriza-se por pontos gatilho ativos nos músculos ou fáscia que causam dor local ou referida, rigidez e perda funcional.
No Awake, a dor miofascial é abordada com estratégias manuais integradas à avaliação funcional, sempre adaptadas à origem do problema e aos padrões de movimento de cada pessoa.
O que é dor miofascial
A dor miofascial está relacionada à disfunção da fáscia muscular, um tecido conjuntivo que envolve os músculos e forma cadeias contínuas por todo o corpo. Quando essa estrutura sofre sobrecarga, microlesões, tensão crónica ou inatividade, podem formar-se nódulos de tensão denominados pontos gatilho.
Estes pontos, quando pressionados, geram dor local e irradiada, além de rigidez muscular e limitação de movimento. São diferentes de lesões estruturais como roturas ou tendinites, mas muitas vezes coexistem com elas.
Como se manifesta a dor miofascial
- Dor muscular profunda e mal localizada
- Sensação de peso, rigidez ou cansaço muscular
- Dor referida (ex: ponto de tensão na escápula que irradia para o braço)
- Diminuição da mobilidade articular
- Espasmos ou contrações involuntárias ao toque
- Redução do desempenho físico ou aumento do esforço percebido
Pessoas com padrões de movimento repetitivo, stress crónico ou má postura são especialmente suscetíveis a este tipo de dor.
Causas frequentes de dor miofascial
- Sobrecarga muscular sem recuperação adequada
- Imobilização prolongada ou sedentarismo
- Lesões prévias mal reabilitadas
- Deficiências posturais e compensações motoras
- Stress emocional mantido, que gera tensão muscular involuntária
- Alterações respiratórias ou padrão de sono fragmentado
Estas causas favorecem a ativação contínua de músculos que não conseguem relaxar de forma eficiente.
Como o tratamento manual ajuda a aliviar a dor miofascial
A fisioterapia manual é uma das intervenções mais eficazes para aliviar dor miofascial. Atua diretamente sobre os tecidos tensos, promovendo liberação miofascial, aumento da vascularização e desativação de pontos gatilho.
As técnicas incluem:
- Pressão isquémica controlada sobre pontos gatilho
- Alongamento ativo com liberação manual da fáscia
- Mobilizações articulares associadas a trabalho miofascial
- Terapia por movimento (movimento consciente assistido)
- Respiração coordenada com liberação de tensão
Estes métodos devolvem elasticidade à fáscia, reduzem a dor e restabelecem padrões funcionais de movimento.
Integração com treino e recuperação ativa
Após a fase de tratamento manual, o treino funcional orientado é essencial para manter os ganhos e prevenir recorrências. Isso inclui:
- Ativação dos músculos estabilizadores
- Reeducação postural
- Mobilidade controlada
- Fortalecimento progressivo
- Estratégias de autorregulação do stress
No Awake, essa integração entre fisioterapia manual e movimento consciente cria um plano contínuo de recuperação e autonomia.
Exemplo clínico: dor referida no ombro com origem na escápula
A Inês, 38 anos, apresentava dor persistente no ombro que não melhorava com repouso. A avaliação revelou ponto gatilho ativo no trapézio superior e fáscia torácica restrita. Com liberação manual, treino de ativação escapular e respiração guiada, reduziu 80% da dor em 3 semanas.
Conclusão
A dor miofascial pode limitar o movimento e a qualidade de vida, mesmo sem lesões visíveis. O tratamento manual é uma ferramenta segura e eficaz para aliviar a tensão, restaurar mobilidade e permitir um regresso funcional ao treino e às atividades do dia a dia.
Queres saber se a tua dor tem origem miofascial?
